Dấu hiệu thoái hóa khớp gối thường gặp ở người lớn tuổi. Các vận động viên và bệnh nhân béo phì cũng có nguy cơ mắc bệnh.
Tại sao lại xảy ra bệnh thoái hóa khớp gối?
Viêm khớp là sự biến dạng của sụn khớp. Sụn đóng vai trò giảm xóc và tạo điều kiện cho các chuyển động của cơ thể con người. Khi chúng bị phá hủy, khả năng di chuyển giảm dần và bất kỳ tải trọng nào cũng gây đau đớn. Theo thời gian, đầu gối trở nên bất động hoàn toàn và người bệnh có thể bị tàn tật.
Tất cả sụn đều mỏng đi và hao mòn theo tuổi tác nên bệnh ở các giai đoạn khác nhau xảy ra ở 70-85% số người trên 60 tuổi. Trước hết, đây là những phụ nữ thừa cân. Các nguyên nhân phổ biến khác của bệnh viêm khớp:
- Thể thao cường độ cao và hoạt động thể chất quá tải góp phần làm sụn bị mòn sớm khi còn trẻ.
- Chấn thương, gãy xương, trật khớp.
- Khuynh hướng di truyền.
- Các bệnh bẩm sinh, thiếu dịch trong khớp.
- Một tình trạng rối loạn tuần hoàn trong đó sụn nhận được ít oxy và chất dinh dưỡng.
- Bệnh khớp kèm theo viêm.
- Vi phạm sản xuất hormone và chuyển hóa.
Một loại bệnh khớp ảnh hưởng đến khớp gối được gọi là bệnh lậu, từ tiếng Hy Lạp cổ “goni” - đầu gối.
Phân loại bệnh thoái hóa khớp gối
Trong tình trạng này, có 3 giai đoạn, tùy thuộc vào mức độ phát triển của bệnh khớp. Bệnh được phát hiện càng sớm thì việc điều trị sẽ càng thành công và đơn giản. Đặc điểm của các giai đoạn khác nhau của bệnh khớp:
- Ở giai đoạn này, biến dạng xương không rõ rệt. Những sai lệch có thể nhận thấy trên phim X-quang nhưng ít người chú ý đến những triệu chứng nhỏ và đi khám.
- Những thay đổi và độ dày của xương có thể nhìn thấy được trên tia X bằng mắt thường. Chất lượng cuộc sống giảm sút do cảm giác khó chịu liên tục.
- Bệnh nhân bị hạn chế đáng kể trong việc di chuyển. Dây chằng và sụn bị phá hủy hoàn toàn.
Nhiều người lớn tuổi chịu đựng đau đớn đến giây phút cuối cùng và mắc bệnh vì đã quen với các bệnh tuổi già và coi những triệu chứng này là bình thường. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, bạn có thể quản lý bằng các phương pháp bảo thủ, còn ở giai đoạn cuối, chỉ có phẫu thuật mới giúp ích được.
Triệu chứng chính
Bệnh không bắt đầu đột ngột mà phát triển trong vài năm. Ban đầu chỉ cảm thấy đau nhẹ ở đầu gối khi mang vật nặng khi lên xuống cầu thang. Nếu bệnh viêm khớp không được điều trị, theo thời gian, triệu chứng đau sẽ trở nên vĩnh viễn, khớp gối có hình dạng và đường viền không tự nhiên, đồng thời chân có thể cong sang phải hoặc trái.
Ở giai đoạn 1
Rất lâu trước khi bệnh viêm khớp phát triển nghiêm trọng, một người có thể bắt đầu cảm thấy hơi khó chịu ở đầu gối sau khi đi bộ. Thỉnh thoảng, cử động cứng và lạo xạo xảy ra. Không nên bỏ qua những triệu chứng này, vì nếu được kiểm tra kịp thời, việc điều trị có thể được bắt đầu và có thể ngăn ngừa được những hậu quả nghiêm trọng.
Ở giai đoạn 2
Ở giai đoạn này, bệnh nhân cảm thấy đau gần như liên tục. Nó rõ rệt nhất vào buổi sáng, giảm dần sau khi đi bộ một đoạn ngắn, nhưng tình trạng trở nên tồi tệ hơn vào buổi tối. Dáng đi của bệnh nhân chậm lại, kèm theo tiếng lạo xạo liên tục. Thông thường, đỏ và sưng da xuất hiện ở vùng đầu gối, điều này cho thấy quá trình viêm nhiễm. X-quang cho thấy những thay đổi rõ rệt.
Chẩn đoán
Bác sĩ chỉnh hình kiểm tra và xác định tình trạng viêm khớp của khớp gối. Chẩn đoán bao gồm các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Chúng bao gồm:
- Xét nghiệm máu và nước tiểu. Cho thấy mức độ hormone trong cơ thể và sự hiện diện của tình trạng viêm.
- Chụp X quang. Giúp đánh giá loại khớp và xác định giai đoạn của bệnh.
- Chụp cộng hưởng từ. Hiển thị tình trạng các mô mềm, sụn chêm, sụn mà chụp X quang không thể thực hiện được.
- Siêu âm khớp. Giống như MRI, nó cho thấy tình trạng của sụn và các mô xung quanh. Đó là phương pháp chủ quan hơn, kết quả phụ thuộc vào trình độ chuyên môn của người thực hiện. Vì vậy, siêu âm nên được thực hiện như một sự bổ sung cho chụp cộng hưởng từ.
- Kiểm tra cá nhân. Đôi khi bác sĩ hoàn toàn dựa vào kết quả chụp X-quang hoặc MRI và không cho rằng cần phải tự mình kiểm tra lại. Đồng thời, việc kiểm tra thủ công có thể chỉ ra những chi tiết bị bỏ sót và xác định các bệnh đi kèm cũng cần điều trị.
Nếu nghi ngờ bệnh lậu, tốt nhất nên thực hiện tất cả các cuộc kiểm tra và được bác sĩ quan sát tại phòng khám chỉnh hình chuyên khoa.
Cách điều trị bệnh thoái hóa khớp gối
Tất cả các phương pháp điều trị được lựa chọn riêng lẻ và sử dụng kết hợp. Bạn không thể sử dụng thuốc mỡ bôi khớp thông thường như một loại thuốc tự điều trị vì tác dụng của nó chỉ là tạm thời và không loại bỏ được nguyên nhân gây bệnh. Tốt nhất nên kết hợp dùng thuốc, vật lý trị liệu, dinh dưỡng hợp lý và vật lý trị liệu.
Thuốc nội tiết tố
Thuốc steroid có nhiều tác dụng đối với cơ thể, bao gồm chống viêm và giảm đau. Những loại thuốc này được sử dụng dưới dạng tiêm vào khớp vào thời điểm bệnh trầm trọng hơn để nhanh chóng giảm đau và sưng. Nhược điểm của phương pháp bao gồm tác dụng phụ, tần suất sử dụng hạn chế (tốt nhất là không quá 2 tuần một lần). Ngoài ra, tiêm hormone không loại bỏ được nguyên nhân gây bệnh mà chỉ làm giảm triệu chứng khi kết hợp với các phương pháp khác và không thể coi là phương pháp điều trị hoàn chỉnh.
Chondroprotector
Đây là nhóm thuốc tác động lên mô sụn, phục hồi và nuôi dưỡng nó, cải thiện chất lượng của dịch bôi trơn.
Hiệu quả nhất trong điều trị thoái hóa khớp gối là các chế phẩm có glucosamine và chondroitin sulfate. Những chất này được bao gồm trong một số loại thuốc.
Thái độ đối với thuốc bảo vệ sụn của bác sĩ và bệnh nhân là không rõ ràng. Một số bệnh nhân nhờ quảng cáo mà mong đợi kết quả điều trị nhanh chóng nhưng không thực tế. Không tìm thấy chúng, họ thất vọng và bắt đầu coi nhóm thuốc này là vô dụng.
Trên thực tế, thuốc bảo vệ sụn cần được sử dụng lâu dài kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
Những loại thuốc này có hiệu quả hơn nhiều ở giai đoạn 1-2 của bệnh chứ không phải khi mô sụn đã bị tổn thương nghiêm trọng.
axit hyaluronic
Natri hyaluronate là thành phần giữ ẩm tự nhiên được sản xuất trong cơ thể con người. Khi tiêm vào khớp, axit hyaluronic nuôi dưỡng sâu sụn khô, mỏng, phục hồi khả năng vận động của khớp và hoạt động như một chất bôi trơn tự nhiên hiệu quả. Những nhược điểm của phương pháp bao gồm việc sử dụng không mong muốn trong giai đoạn trầm trọng, viêm và giá cao. Đồng thời, một liệu trình sử dụng axit hyaluronic được thiết kế tốt có thể thay thế sự can thiệp bằng phẫu thuật, điều này có thể còn tốn kém hơn.
Thuốc mỡ
Gel và thuốc mỡ có tác dụng giảm đau và chống viêm không thể tác động đến nguyên nhân gây bệnh nhưng có thể làm giảm đáng kể tình trạng của bệnh nhân. Các chế phẩm làm ấm giúp cải thiện lưu thông máu, tăng cường dinh dưỡng cho vùng bị bệnh và giúp điều trị tổng thể. Thuốc mỡ chống viêm không steroid được sử dụng rộng rãi để giảm đau, mặc dù lượng hoạt chất tương đối nhỏ có thể xuyên qua da vào khớp.
Liệu pháp ăn kiêng
Các nhà khoa học đã nghiên cứu mối liên hệ giữa việc ăn một số loại thực phẩm và bệnh khớp trong nhiều năm. Có ý kiến cho rằng nguy cơ mắc bệnh tăng lên bị ảnh hưởng bởi việc tiêu thụ thịt, thực phẩm chế biến sẵn và lượng muối dư thừa, nhưng những phỏng đoán này vẫn chưa được xác nhận. Điều duy nhất liên quan đến thức ăn và bệnh khớp là thừa cân. Do đó, các nguyên tắc của liệu pháp ăn kiêng cho chẩn đoán này dựa trên các quy tắc chung về ăn uống lành mạnh, cũng như giảm và kiểm soát trọng lượng cơ thể.
Lời khuyên dành cho bệnh nhân viêm khớp gối:
- Hạn chế tiêu thụ đồ ăn sẵn, đồ ăn nhanh, ưu tiên những món ăn tự làm từ những sản phẩm đơn giản.
- Giữ lượng muối trong lượng muối lành mạnh - không quá 1 muỗng cà phê mỗi ngày.
- Hạn chế đồ ngọt, thực phẩm béo, đồ uống có ga và các sản phẩm bột mì.
- Chế độ ăn nên đa dạng, chủ yếu nên là trái cây, rau, ngũ cốc, các sản phẩm từ sữa, các loại hạt, trứng (đặc biệt là protein) và thịt nạc.
- Theo khuyến nghị của bác sĩ, bạn có thể dùng phức hợp vitamin và thực phẩm bổ sung.
Nếu bệnh nhân bị thoái hóa khớp gối đã thừa cân thì cần tham khảo ý kiến của chuyên gia dinh dưỡng. Chuyên gia sẽ có thể đưa ra lời khuyên dựa trên độ tuổi, lối sống và các chỉ số khác của bệnh nhân.
Bài thuốc dân gian chữa bệnh viêm khớp
Trong y học dân gian, dịch truyền, thuốc sắc, thuốc nén từ dược liệu và các thành phần khác được sử dụng để điều trị khớp. Với sự cho phép của bác sĩ, những loại thuốc này có thể bổ sung cho phương pháp điều trị chính hoặc được sử dụng để ngăn ngừa bệnh lậu khi có dấu hiệu khó chịu và thoái hóa khớp đầu tiên.
Một số công thức nấu ăn dân gian:
- Nhựa thông cọ xát. Trộn lòng đỏ, một thìa cà phê nhựa thông, một thìa giấm táo. Xoa hỗn hợp vào vùng bị ảnh hưởng qua đêm, bọc nó trong một miếng vải len. Sử dụng 1-2 lần một tuần.
- Em yêu và mumiyo. Đối với 100 g mật ong bạn cần thêm 3-4 g mumiyo. Xoa vào đầu gối trước khi đi ngủ.
- Truyền bồ công anh. Để chuẩn bị nửa lít rượu hoặc rượu vodka, hãy đổ vào hộp thủy tinh tối màu. Đổ đầy những cái đầu màu vàng vào đó và để ở nơi mát mẻ trong ít nhất một tháng. Xoa sản phẩm đã căng vào vùng đau trước khi đi ngủ.
Những công thức như vậy giúp giảm đau và viêm trong quá trình điều trị phức tạp nhưng không thay thế được. Việc tự dùng thuốc không biết chữ có thể làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
Xoa bóp
Massage bằng tay và phần cứng, trị liệu bằng tay là hoàn hảo cho những người thừa cân, ít vận động bị bệnh khớp. Nếu có sự tích tụ chất lỏng dư thừa trong khớp, dẫn lưu bạch huyết được chỉ định. Tất cả các loại massage đều phù hợp với vật lý trị liệu và được sử dụng để thư giãn cơ bắp sau khi tập luyện. Chống chỉ định xoa bóp là tình trạng viêm cấp tính.
Vật lý trị liệu
Nhiều loại thủ tục sử dụng nhiệt, lạnh, dòng điện, siêu âm và tia laser làm chậm sự tiến triển của bệnh khớp, cải thiện lưu thông máu ở vùng bị bệnh và có tác dụng chống viêm và giảm đau.
Thông thường, bác sĩ kê toa:
- Liệu pháp sóng xung kích. Phương pháp này liên quan đến việc hướng sóng âm đặc biệt đến vùng khớp bị bệnh. Tác dụng này làm giảm sưng tấy, cải thiện dinh dưỡng của sụn và phá hủy cặn muối. Phương pháp vật lý trị liệu chữa bệnh khớp hiệu quả nhất.
- Kích thích cơ. Xung điện làm giảm co thắt, căng cơ và duy trì khả năng vận động của khớp gối.
- Âm vị học. Liệu pháp này kết hợp tác dụng cục bộ của thuốc mỡ và gel với siêu âm. Do đó, sự thâm nhập của các chất có lợi vào da tăng lên.
Ít được sử dụng hơn là liệu pháp áp lạnh, liệu pháp paraffin, liệu pháp laser, liệu pháp từ tính và các kỹ thuật khác.
Liệu pháp vận động
Các kỹ thuật phổ biến bao gồm vật lý trị liệu và lực kéo khớp. Tổ hợp trị liệu tập thể dục được chỉ định riêng bởi bác sĩ phục hồi chức năng. Nó có thể bao gồm các bài tập sử dụng tạ, thiết bị y tế và thể dục dụng cụ để thực hiện độc lập. Một số bài tập cần được thực hiện vào buổi sáng, khi vẫn còn trên giường, những bài khác - 3-4 lần một ngày. Hiệu quả của các bài tập trị liệu phần lớn phụ thuộc vào trách nhiệm của bệnh nhân và mong muốn phục hồi của họ. Khi được thực hiện đúng cách, việc rèn luyện thể chất như vậy sẽ giúp ngăn chặn tình trạng xấu đi và ngăn ngừa phẫu thuật.
Một thiết bị chỉnh hình đặc biệt được sử dụng để tạo lực kéo. Phương pháp này cho phép bạn mở rộng khoảng cách giữa các khớp, giảm ma sát của chúng và tải trọng lên đầu gối bị đau.
Điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị bệnh khớp là phương pháp tác động vào nguyên nhân gây bệnh chứ không chỉ tác động lên triệu chứng. Nó được sử dụng ở giai đoạn 2-3 của bệnh viêm khớp, khi các phương pháp khác không hiệu quả. Có một số lựa chọn can thiệp:
- Nội soi khớp. Các phương pháp hiện đại giúp thực hiện thao tác thông qua các vết mổ nhỏ bằng các dụng cụ mỏng dưới sự giám sát của máy quay video. Loại phẫu thuật này dễ dung nạp hơn và phục hồi nhanh hơn. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ các mảnh sụn và sợi mô bị phá hủy.
- Đâm thủng. Đề cập đến các can thiệp ít chấn thương. Nó liên quan đến việc bơm chất lỏng dư thừa ra khỏi khớp bằng ống tiêm. Cho phép bạn giảm sưng, viêm và tăng khả năng vận động.
- Nội soi. Nếu ở giai đoạn cuối của bệnh thoái hóa khớp, khớp đã bị tổn thương nặng thì có thể thay thế bằng loại titan tương thích với cơ thể. Đây là sự can thiệp sâu rộng nhất, tiếp theo là phục hồi chức năng lâu dài. Họ dùng đến nó trong những trường hợp khó khăn nhất, khi không còn lựa chọn nào khác.
Để tránh phẫu thuật, bạn cần theo dõi sức khỏe của mình và bắt đầu điều trị bệnh ngay từ đầu. Không cần thiết phải chịu đựng nhiều năm và giảm bớt cơn đau ở khớp gối cũng như các dấu hiệu viêm khớp khác bằng thuốc giảm đau.
Các biện pháp phòng ngừa bệnh thoái hóa khớp gối
Bạn cần bắt đầu chăm sóc sức khỏe khớp gối từ sớm. Càng lớn tuổi thì càng cần áp dụng nhiều biện pháp phòng ngừa. Các vận động viên và người thừa cân nên đặc biệt chú ý đến hệ cơ xương.
Để ngăn ngừa bệnh thoái hóa khớp gối, bạn phải:
- Chọn môn thể thao và tải chính xác, dựa trên khả năng của bạn.
- Sử dụng giày thoải mái, chất lượng cao với gót thấp.
- Bơi lội giúp căng và thư giãn đồng đều tất cả các cơ và khớp.
- Tránh chấn thương khớp và hoàn thành việc điều trị.
- Tránh tăng cân quá mức và duy trì cân nặng bình thường.
Ngoài việc điều chỉnh lối sống, việc điều trị kịp thời các đặc điểm bẩm sinh của sự phát triển khớp, chẳng hạn như các dị dạng và trật khớp khác nhau, là rất quan trọng.
Viêm xương khớp gối có thể xảy ra không chỉ ở người già mà còn ở những bệnh nhân trẻ tuổi. Bệnh phát triển trong thời gian dài, nếu có cách tiếp cận phù hợp thì có thể khỏi bệnh và tránh được những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe.